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提問: 心理危機干預的原則、技術和注意事項 問題補充: 四川汶川大地震后,各界現在都比較關注災后重建問題。現在心理危機干預也備受重視。我們這里準備做一個講座,是關于心理危機干預的原則、技術和注意事項方面的,請有關專業人士能給予指導。謝謝! 医师解答: 本次地震心理干預基本原則:  心理危機干預是醫療救援工作的一個組成部分,應該與整體救災工作結合起來,以促進社會穩定為前提,要根據整體救災工作的部署,及時調整心理危機干預工作重點。  心理危機干預活動一旦進行,應該采取措施確保干預活動得到完整地開展,避免再次創傷。  對有不同需要的受災人群應綜合應用干預技術,實施分類干預,針對受助者當前的問題提供個體化幫助。嚴格保護受助者的個人隱私,不隨便向第三者透露受助者個人信息。  以科學的態度對待心理危機干預,明確心理危機干預是醫療救援工作中的一部分,不是“萬能鑰匙”。 常用干預技術  普通人群。  普通人群是指目標人群中經過評估沒有嚴重應激癥狀的人群。  對普通人群采用心理危機管理技術開展心理危機管理。從災難當時的救援,到整個事件的善后安置處理,都需要有心理危機管理的意識與措施,以便為整個災難救援工作提供心理保障。包括以下幾方面:  1. 對災難中的普通人群進行妥善安置,避免過于集中。  在集中安置的情況下實施分組管理,最好由相互熟悉的災民組成小組,并在每個小組中選派小組長,作為與心理救援協調組的聯絡人。對各小組長進行必要的危機管理培訓,負責本小組的心理危機管理,以建立起新的社區心理社會互助網絡,及時發現可能出現嚴重應激癥狀的人員。  2. 依靠各方力量參與。建立與當地民政部門、學校、社區工作者或志愿者組織等負責災民安置與服務的部門/組織的聯系,并對他們開展必要的培訓,讓他們協助參與、支持心理危機管理工作。  3. 利用大眾媒體向災民宣傳心理應激和心理健康知識,宣傳應對災難的有效方法。  4. 心理救援協調組應該積極與救災指揮部保持密切聯系與溝通,協調好與各個救災部門的關系,保證心理危機管理工作順利進行。對在心理危機管理中發現的問題,應及時向救災指揮部匯報并提出對策,以使問題得到及時化解。 重點人群。  重點人群是指目標人群中經過評估有嚴重應激癥狀的人群。  對重點人群采用“穩定情緒”、“放松訓練”、“心理輔導”技術開展心理危機救助。  1. 穩定情緒技術要點  傾聽與理解。目標:以理解的心態接觸重點人群,給予傾聽和理解,并做適度回應,不要將自身的想法強加給對方。  增強安全感。目標:減少重點人群對當前和今后的不確定感,使其情緒穩定。   適度的情緒釋放。目標:運用語言及行為上的支持,幫助重點人群適當釋放情緒,恢復心理平靜。   釋疑解惑。目標:對于重點人群提出的問題給予關注、解釋及確認,減輕疑惑。   實際協助。目標:給重點人群提供實際的幫助,協助重點人群調整和接受因災難改變了的生活環境及狀態,盡可能地協助重點人群解決面臨的困難。  重建支持系統。目標:幫助重點人群與主要的支持者或其他的支持來源建立聯系,獲得幫助。   提供心理健康教育。目標:提供災難后常見心理問題的識別與應對知識,幫助重點人群積極應對,恢復正常生活。   聯系其他服務部門。目標: 幫助重點人群聯系可能得到的其他部門的服務。 2. 放松訓練要點  包括:呼吸放松、肌肉放松、想象放松。分離反應明顯者不適合學習放松技術。。  3. 心理輔導要點  通過交談來減輕災難對重點人群造成精神傷害的方法,個別或者集體進行,自愿參加。開展集體心理輔導時,應按不同的人群分組進行,如:住院輕傷員、醫護人員、救援人員等。
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