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咪唑,大便,磨牙,甲苯,蔬菜

提問: 成年人胃里有沒有蛔蟲? 問題補充: 我的肚子較大,但不胖,經常大便不正常,我胃里有沒有蛔蟲一類的寄生蟲.我女兒也是吃不胖,今年18歲了,吃的多,就是不發育,是不是胃里有蛔蟲,該如何治療? 医师解答: 一,肚子里面有蛔蟲的癥狀有哪些啊?-百度知道 > 健康/養生 > 人體常識解決時間:2006-3-2 23:501. 蛔蟲引起的癥狀 ①消化道癥狀:食欲不振和腹痛。腹痛多位于臍周或上腹部,痛無定時,反復發作,持續時間不定,常可自行緩解。痛時喜揉按腹部,無壓痛亦無腹肌緊張。個別小兒可表現為有偏食或異嗜癖(如吃爐渣、土塊等)。易發生惡心、嘔吐、輕瀉或便秘。有時可吐出或便出蛔蟲;②精神癥狀:精神不寧、易怒、磨牙、易驚等。過敏可引起頑固性蕁麻疹、血管神經性水腫等。個別嚴重感染在某些誘因下(如感冒、消化不良、勞累等),可突然發生驚厥、昏迷;③營養障礙:營養不良、貧血,甚至生長發育遲緩。 2. 蛔蟲蚴蟲引起的癥狀 ①過敏癥狀(死亡蟲體的異性蛋白引起過敏反應,如蕁麻疹、鼻或喉黏膜刺激等癥狀);②蛔蚴性肺炎(輕者可無癥狀或僅有短暫輕咳,重者可出現發熱、咳嗽、氣喘、咳痰或痰帶血絲,肺部體征常不明顯)。 3.并發癥 當蛔蟲過多,寄生環境發生改變(如發熱、脫水、胃腸功能紊亂等)或驅蟲藥量不足時,可激惹蛔蟲騷動及亂竄,而產生各種并發癥,如①膽道蛔蟲病;②蛔蟲性腸梗阻等。 根據臨床癥狀,近期有排蟲、吐蟲史或大便檢查有蛔蟲卵,均可確診。二,[治療] ⒈ 驅蟲治療 苯咪唑類 是廣譜驅線蟲藥。阿苯達唑400mg,頓服。甲苯咪唑為C型晶體微粒劑,500mg頓服。2—4日可排除蛔蟲。療效均達90*以上,一般無副作用。 噻嘧啶 廣譜驅線蟲藥。成人500mg,頓服。兒童每次10mg/kg,頓服。孕婦、肝、腎、心臟疾病患者暫緩給藥。 哌嗪 有抗膽堿能作用,使蟲體肌肉麻痹。成人3g,兒童每次80—100mg/kg,空腹或晚上1次頓服,連服2日。肝、腎疾病及癲癇患者禁服。一次治愈率70*—80*。 左旋咪唑 成人150—200mg,頓服。偶引起中毒性腦病,應慎用。 ⒉ 膽道蛔蟲病治療 原則為解痙止痛,早期驅蟲抗感染。阿托品0.5mg加異丙嗪25mg,肌注或靜滴。蛔蟲大多從膽道退出。驅蟲可用阿苯咪唑或甲苯達唑口服。發熱者適當應用抗感染藥物。ERCP有診斷及取蟲效果。并發急性化膿性膽管炎、肝膿腫、出血壞死性胰腺炎者需外科治療。 ⒊ 蛔蟲性腸梗阻 應禁食,胃腸減壓,解痙止痛,補液,糾正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔蟲團的作用。腹痛緩解后驅蟲。并發腸壞死、穿孔、腹膜炎及完全性腸梗阻者應及時手術。 [預后] [預防] 一.注意飲食衛生,不吃不潔的生冷食物,生食的蔬菜瓜果一定要洗凈后才能食用。 二.養成良好的衛生習慣,不可隨地大便。蛔蟲病的傳播途徑為蛔蟲排出的蟲卵隨大便排出體外,繼而污染周圍環境,又可污染蔬菜瓜果等。一旦吞食,即可感染。要做到飯前便后洗手,勤剪指甲。兒童不要吮吸指頭。 參考資料: 蛔蟲病是吞食蛔蟲蚴卵后感染的一種最常見的腸道寄生蟲病。其臨床表現有發熱、咳嗽、皮膚瘙癢、上腹部或臍周陣發性疼痛、時有嘔吐或腹瀉、睡眠時磨牙、面部有色素變淺的環狀蟲斑等。蛔蟲又具有攻竄的特性,可到處亂竄而導致多種并發癥,如膽道蛔蟲癥等。 一條成熟的雌性蛔蟲寄生在人體的小腸中,每天能產卵達二十萬個之多。但這些蟲卵并不能在人體內發育成熟,而必須隨糞便排出體外,在體外發育成熟。蛔蟲卵對外界環境的抵抗力很強,在泥土中它甚至能生存3-5年。當人們吃了含有被蟲卵污染的蔬菜、喝了生水以后,便可能吞下活的蛔蟲卵。這種發育成熟的蛔蟲卵,到人體小腸中脫殼而出,逐步發育成為一條條蛔蟲。蛔蟲在人體內寄生,它的壽命為一年左右。 蛔蟲病在我國流行相當廣泛,農村高于城市,兒童多于成人,其感染率可達85%以上。 有人誤認為人體內應該有蛔蟲寄生,把它稱為“消食蟲”,似乎有蛔蟲寄生,才能有助于消化。事實上蛔蟲寄生,對人體有許多危害: 1.蛔蟲的幼蟲從卵中脫殼而出,侵入腸粘膜血管進入門靜脈,經肝臟、心臟至肺泡,再由氣管到喉頭,被重新吞下至小腸中,才正式發育成為一條成蟲。在這個過程中,如有大量蛔蟲的幼蟲經過肺部,可以引起病人發熱、咳嗽,肺部透視有陰影,稱為過敏性肺炎。蛔蟲的幼蟲如果誤入歧途,進入眼部,可能引起失明;進入腦部,可能引起癲癇。 2.蛔蟲寄生在人體可以引起病人營養不良,尤其在大量寄生時更為明顯。病人面黃肌瘦、食欲不振,并常失眠,兒童夜間睡眠多夢,并常磨牙。 3.蛔蟲有鉆孔的習性。當服用驅蟲藥時,或有發熱及腹瀉時,蛔蟲可以鉆入膽道,引起膽道蛔蟲癥。蛔蟲成團可能引起腸梗阻等。 蛔蟲寄生給人體造成許多危害,所以對蛔蟲病千萬不可等閑視之。 診斷蛔蟲病,只要化驗糞便,如果在其中發現有蛔蟲卵,便可以確診為蛔蟲病。 治療蛔蟲病的藥物很多,近年來又有許多新藥,療效很高,而副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔蟲病的人,可以在醫生指導下服用這類藥物治療。有人服藥后雖然驅出很多蛔蟲,但仍然不能根治,因此重點在于預防蛔蟲的再感染,它的關鍵是把好飲食衛生關。蔬菜要洗凈煮熟,瓜果要洗凈去皮,不喝生水,飯前便后要洗手。勤剪指甲也很重要,因為指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。 驅除蛔蟲二法 取石榴樹皮15克,洗凈入鍋,加水500克,煎濃汁約半碗,清晨空腹服用,除蛔蟲有特效。 食醋2湯匙,6小時服1次,連服2日,可驅蛔蟲。 蛔蟲是如何進入人體的 蛔蟲病是獐最覺的寄生蟲病,農村患病率比城市高。蛔蟲孵被人吞食后,大部分被胃酸殺死,部分進入小腸,在人體內發育成成蟲,產卵。雌蛔蟲體內有大量蟲卵,每條雌蛔蟲約含蟲卵2000萬個以上,通過人的大便每天約20萬個。蟲卵隨烘便后廣泛分面在廁所、烘坑和土壤中,通過施肥、塵土飛揚及蒼蠅、蟑螂、獵、雞、狗等的攜帶使蛔蟲散布在蔬菜、食物、水及生活環境中。蛔言在壤內可以生存1-2年,甚至更長。蛔早人體主要通過以下幾個途徑:1、食物感染主要是吃附有蟲卵的生菜、水果,或食入被帶有蛔蟲卵的蒼蠅和塵土污染的食物。2、經手感染小兒生性婦動,對一些新鮮的喜歡東摸摸、本抓抓,同時又喜歡在地玩耍,蛔蟲卵很容易沾在手上和指甲疑內。而且小兒又不易做到飯前便后洗手,有些嬰幼兒還有手指的飛快,因此蛔蟲卵很容易被帶進口中,得蛔蟲病的機會要比成人多。3、飲水感染一些農村飲用澆水或池塘水,容易到蟲孵的污染。有些農村的孩子有喝生水的飛快,因而這也是一條主要的感染途徑。4、呼吸道感染塵土中的蛔蟲卵可被吸入呼吸道,然后再被吞入消化道感染人體,國外有人調查發現3.2%的小兒鼻內有蛔蟲卵。 早剛的卵必須土壤中成內含幼蟲 的蟲留言,變成具有感染能力的蟲卵,蛔蟲留 蛔蟲對人體危害 蛔蟲 的可怕之處在含有幼蟲的蛔蟲卵被吞入人體后并不是直接 腸道內生長發育,而是由蟲卵變成幼蟲后,通過人的血循壞,經過心、肺等重要器官再回到腸道發育成成蟲。蛔蟲在人體內的漫游和發育會對會造成嚴重的危害。 1、幼蟲移行癥短期內天入大量蛔蟲卵后經8-9天,幼蟲進入肺泡可引起發熱、咳融洽、哮喘、蕁麻疹等。重癥有氣急或痰中帶血,血中酸懷粒細胞明顯增高。病程短,大多經2周左右完全恢復。幼蟲還可侵入肝、腦、眼等器官,引起相應器官的損害,如肝大、癲癇、眼瞼浮腫等。 2、成蟲引起的癥狀輕度感染者無明顯癥狀,嚴懲者引起營養不良、消瘦、多食、異食癖、發育障礙等。常伴有上部或臍周陣發性疼痛,可自行緩解,與飲食無關。 3、膽道蛔蟲癥蛔蟲有喜歡鉆孔的特性,當愛到藥物、濕度或其他因素刺激時會亂鉆一通。若鉆入膽道,刺激膽總管括約肌產生強列痙攣,出現劇列的右上腹疼痛,常伴嘔吐,有時吐出蛔蟲。體檢僅在右上腹 有輕度壓痛,腹 部體征劇列腹痛不一致為本病的特征。當蛔蟲自行退出后,腹痛即緩解。 4、蛔蟲性腸梗陰發病僅次于膽道蛔蟲癥。由于蛔蟲成團阻塞腸腔,或蛔蟲毒素剌激引起腸壁痙攣所造成。表現為劇烈腹痛、伴嘔吐,往往吐出膽汁或蛔蟲。腹脹明顯,腹部可摸到包塊或有條索感。如果治療不及時,可因腸壁血液循環的阻斷而發生腸壞死;腸穿孔,繼發腹膜炎。因嘔吐嚴重可出現電解質紊亂。 5、其他 蛔蟲還可鉆入闌尾或肝臟,導致蛔蟲性闌尾炎或"肝膿腫"。昏迷的病人,蛔蟲會從喉部鉆入氣管,引起窒息。蛔蟲病的診斷主要根據大便中找到蟲卵或大便中排出成蟲為根據。至于面部的白斑'指甲內的白點、晚上磨牙等都不能作為診斷蛔蟲病的依據。 治療蛔蟲病有啥訣竅 常聽一些家長反映,小兒打蟲藥也服過了,但不見蛔蟲打出,到底應該如何治療蛔蟲病呢? 1、合理選擇藥物 (1)甲苯咪唑為廣譜驅蟲藥,目前常用的驅蟲藥的主要成分就是甲苯咪唑 ,服用時不必忌油和空腹。 (2)枸櫞酸哌嗶嗪(驅蛔靈),它的作用是麻痹蛔蟲肌肉,使蛔蟲失去活動能力,最后隨糞便排出體外。每日每公斤體重0.15克,睡前一次服,連服2天。 2、判斷腸內蛔蟲是否全部排出 服藥7-10天后再次查大便,若未找到蟲卵,說明驅蟲徹底。千萬不能認為服藥1-2天后大便中找不到蟲卵就以為蛔蟲已經驅凈。因為附著在腸壁的蟲卵1-2天內不可能完全排出,需7-10天才能排盡。 以上是徹底治療蛔蟲病的關鍵。此外,在臨床上常會遇到這樣的情況,有些小兒從臨床癥狀看可能是腸蛔蟲病,但大便化驗卻找不到蟲卵,這是為什么呢?我們說,大便化驗只是在一份大便標本中挑取綠豆大小的一塊進行涂片檢查,找不到蟲卵不能完全排除蛔蟲病的可能,如能用大便沉淀濃縮找蟲卵,則可大大提高陽性率。 什么是蛔蟲病?應如何治療? 蛔蟲是人體中最常見的一種腸道寄生蟲,兒童感染率最高。其主要表現是食欲不好,腹痛,或腹瀉、便秘,甚至可以造成小兒營養不良、貧血、智力發育差等癥狀。由于毒素的刺激,小兒可出現不安、易怒、易驚、磨牙等癥,甚至引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲癥,蛔蟲性闌尾炎、腹膜炎、過敏性肺炎等嚴重的并發癥。因此,小兒蛔蟲病要及時檢查和治療。治療小兒蛔蟲病的藥物種類較多,比較完全的有驅蛔靈、腸蟲清等。中藥有使君子、南瓜子、烏梅等藥,但要在醫生的指導下用。還用一種方法是將花椒與雜質及椒籽,取9克,麻油取120克,置于鍋內加熱,再將花椒倒入油中煎熬,至微焦時停火,待涼后濾除花椒,此油即為一劑量,如一次服不下,間隔2~3小時后繼續服用。治療小兒蛔蟲性腸梗阻,服后2小時腹痛即會明顯減退,半天后自動排蟲。 如何預防蛔蟲病? 首先應了解人體是如何感染蛔蟲病的。寄生于人體內的蛔蟲每天都要從大便中排出大量蟲卵,剛剛排出的蟲卵并無感染力,在適當的條件下,變為具有感染力的蟲卵,并散布于食物、水源及生活環境之中。它在土壤中可生存1~5年。這些具有感染力的蛔蟲卵又會以多種渠道進入人體。如,小兒可能吃了附有蟲卵的生菜、水果等污染食品受到感染;也可能小兒受到蟲卵的污染而感染,因為小兒經常在地上玩鬧,雙手哪兒都摸,加上飯前便后不洗手;水源受到蟲卵的污染也是感染蛔蟲的途徑之一。小兒感染蛔蟲后,因蟲體刺激腸壁、分泌毒素、消耗營養,從而影響小兒生長發育。因此,對于小兒蛔蟲病,應以預防為主。方法就是阻止蟲卵進入人體。蛔蟲寄生在體內一般多在1~2年內即死亡,也就是說,如果感染了蛔蟲病,不經任何治療,只要做到不再重復感染,過1~2年蟲體可自行排出。另一方面,蛔蟲病雖經有效的治療,但如果不注意衛生,使蟲卵再進入人體,兩個月后在腸道內又會發育為成蟲。因此預防初次感染和再次感染是非常重要的。教育小兒養成良好的衛生習慣,不生吃瓜果,蔬菜要洗干凈,飯前便后要洗手,要常剪指甲,不吮手指頭。另外還要消滅蒼蠅、蟑螂,做好糞便和水源管理,搞好環境衛生,就能避免蟲卵進入人體內。 蛔蟲是怎樣進入人體的? 蛔蟲成蟲,一般生活在小腸,每條雌蟲每次產卵約20萬,這些蟲卵隨糞便排出體外。受精卵在合適的條件下,逐漸變為有感染力的蟲卵,通過各種途徑,被人吃到肚里,在小腸里面蟲卵脫殼,變為幼蟲,穿過腸壁進入血流,長途跋涉,移行到肺,穿過微血管進入肺泡,然后沿支氣管樹向上逆行,抵達咽喉,被人咽下,經胃到小腸定居。從蟲卵進入人體,到成蟲產卵約60~75天。幼蟲在移行的過程中也不是一帆風順的,有部分的幼蟲在胃腸被消滅掉。
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